读后感让我对作品的风格特点和文学特色有了更深入的体会，通过写心得体会，我们能够更好地面对未来的挑战与机遇，以下是有美篇范文网小编精心为您推荐的2024年医生心得体会6篇，供大家参考。
2024年医生心得体会篇1
一、工作内容
时光荏苒，白驹过隙。转眼间，在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光，我倍感珍惜。因为我知道，这次医院选派我出去进修学习，除了因为医院业务发展需要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。
成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位，也是国家中药临床试验研究（gcp）中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病，同时，该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。
半年来，在代教老师的悉心指导下，我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗，并在ccu中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握；我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用，能够独立完成心电图机的操作，掌握了阅读心电图的要点，能够准确出具报告单；同时，我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。
在进修学习的过程中，我不仅折服于他们精湛的医疗技术外，还被他们科学、规范的科室管理深深打动，尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院，他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科，分为三个医疗组，住院医师全都是主治以上职称，每个医疗组每天都有副主任以上医师查房，科室主任、副主任固定每周一、四业务查房；除了常规的晨间查房外，各个医疗组还经常自己组织下午查房；在查房过程中，他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评，让每个参与查房的医生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状，他们就会立即邀请相关科室会诊；每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间，周二、周四下午就会进行术前讨论；每周一下午是死亡讨论时间，周三下午是疑难危重病例讨论时间；周五下午是业务学习讲座时间；他们还特别重视医患沟通制度，每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录，上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症；对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通；介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外，还有一份术前谈话记录；另外，科室还专门设有医疗教学秘书，负责科室的病历质量和教学安排。
作为一所中医医院，中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目，以前三者居多；灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等，入院后每个病人发放一个疗程（7天）；耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍，几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用比例（要求达到药占比的25%），所以他们除给病人开具口服中药外，还开展了中药浴足，用以提高中药饮片使用比例。
作为专治心血管疾病的科室，科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床，但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护，介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪，入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外，科内还设有心功能检查室，对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查，每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。
心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室，配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备，主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗（室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等）、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗，为该科创造了可观的医疗业务收入。
在科室的绩效考核方面，他们以个人创造的医疗业务收入为标准，采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时，他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容，把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据，制定了科室人员综合考核细则，每月由科室医疗教学秘书对科内人员（医生）进行考核，充分体现出了科室管理的透明化和公开化。
在护理工作方面，他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小组，每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等，各小组分工合作、团结协作，使繁杂的护理工作开展得有条不紊。
二、感悟
通过这半年时间来的进修学习，让我的业务技术水平得到了很大的提高，但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足，感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际，我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合，提出以下几点愚见，望能为科室的发展起到一定的促进作用。
1、严格执行核心医疗制度
核心医疗制度的落实是提高医疗质量，保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中，应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言，现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力，但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务，致使三级医师查房制度落实困难，建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间，这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。
2、加大科室硬件投入
现代诊疗技术的开展，除需具有过硬的业务技术水平外，硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受，让我深深体会到在我院由于设备的缺乏，有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈，科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言，建议医院检验科开展利钠肽、n末端-利钠肽原、血气分析等检验项目，为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备，同时建议开展无痛胃镜检查。另外，科室现有闲置呼吸机一台，建议派人学习使用。
3、充分彰显中医特色
自我院创建二级中医医院以来，内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制，现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目，都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念，甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为，在中医适宜技术治疗方面，我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法，为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚，在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受；其次部分排斥口服药物（特别是排斥口服中药）的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗；再次，该治疗方法不具有侵袭性；第四，在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外，科室应尽快研制出自己的院内制剂，如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。
4、细化科室人员专业
住院内科属于大内科范畴，收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限，不能像三级医院那样分出细化的二级科室，科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以，就需要细化科室人员的专业方向，不是要求每个系统的专业方向都细化，至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上，做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习，建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。
2024年医生心得体会篇2
20xx年是重要的一年，聊城市妇幼保健院胜利购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，20xx年也是我5年高校临床结束并顺当毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，把握精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织支配新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次特别难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感受较深的来谈谈。
心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个ccu病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有焦急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情，心内科不同于病房，医护人员有充分的时间与患者及家属沟通，准时了解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个微小环节都非常敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下"不被重视'、"急诊不急'的错觉。所以我更加觉得"沟通'在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会观看，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观看。通过观看和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断，有利于医护人员救治工作的绽开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过观看和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严峻程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病由于其救治，为病人的.救治争取时间。
在心内科每个人都是我的老师，每件事都是我的经受，教会我许多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的临床阅历、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。 在呼吸科以其他科比较，呼吸科的疾病发病的简单性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的很多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素亲密相关，如copd、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;很多疾病的病因与发病机理还与流行病学有亲密的关系，如社区获得性肺炎，天气变化一般感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。
在诊断方面，完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：①功能诊断;②病理诊断，包括性质与部位;③病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、x线、ct等一般资料外，还有支气管镜、痰培育等特别检查。对于一些临床表现特别明显的呼吸系统疾病只依据临床症状和体征也可作出诊断，如copd的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需具体检查后方可确定诊断。
内科疾病相对简单、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应当对这些症状和体征引起高度的重视，熟识和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是由于内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发觉问题，从中得到提示，然后进行相关的试验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性)，然后在实行相应的治疗措施。而不象其它科室经常实行的"全面撒网，重点捕鱼'的思维方式。 希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术，其实医生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里，我的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培育和对我们生活方面细心的服务，进修结束之后我们将以更乐观主动的工作态度，更扎实坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上临床岗位，提高临床诊疗工作力量，对人类健康事业尽心尽责!我盼望自己能成为一名合格优秀的医生。
2024年医生心得体会篇3
终于已经实习了半年，在附一院实习的日子，有累，有苦，有开心，有失落，有失去的，同时也有获得的，医生实习的心得体会。内科的日子已经过去，说学到了很多谈不上，算是学到了一点东西吧!最起码我知道了医生到底是怎样的，我了解到医生的生活。我将来也很可能是一名医生。在内科，我了解到了医学真的很有挑战性，猜想、推断、排除……，也正是这样复杂的思考体现了医学的无限魅力。在产科，我见证了一个个新生命的诞生，当我用手触及那刚刚向世界问好的小家伙是，喜悦、感动、充满了希望。
在医院能看到了很多的欢欣与感动，也看到了很多的悲伤。有好几个在心内科值班的晚上，我看见一个老奶奶提着尿壶慢慢得走过办公室门前去倒尿，每晚要跑几趟，她照顾着她的老伴，无怨无悔，昏黄的灯光下，步履蹒跚的背影，内心中隐藏着无尽的爱;在血液科，一个还有白血病(慢粒急变)的男青年，每天仍在她妈妈的悉心照料下坚强的活着，大男孩每天装出无所谓、很快乐，但在本应反哺父母的年龄仍让父母为自己的而辛劳，内心有自责、有感到世界不公，有想放弃，但又不甘。在肿瘤科，一个稍有事业成就的孝子，瞒着其父亲为治疗老父亲的恶性肿瘤而耗去大量财产和时间，每每他去看他父亲他都穿的整整齐齐的，他父亲也终不忘提醒他要多发时间时间在事业和家庭上，不用天天来看他，在病房百感交集的他，为的就是能让自己能多听老父“唠叨”……
“谢谢你，龙医生!”每次听到患者一声声的道谢，就算我有多累我也会重新振作起来。以为我知道我能为患者做事了，没错!我也是一名医生!但很多时候也会受到挫折，但有的病人对自己的不信任，无比的失落犹然而生，但没事，这也证明我的能力不够，我要努力提高自己。
很遗憾在附一的上半年一直都没有写下自己在实习时的见闻，不过不怕，因为这些记忆将长存于我的脑海中。
2024年医生心得体会篇4
引：明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，互相之间的`协作比较紧密。比如，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。当然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进行的。
20xx年7月，我作为重庆医科大学附一院与明尼苏达大学医学院交换进修项目的第一个中方学者，来到明尼苏达大学医学院心血管科进行了为期半年的临床进修学习。
明尼苏达大学医学院心血管科是美国医院心血管科排名前十的医院之一。令我惊讶的是，他们的心脏外科是和内科放在一起的，互相之间的协作比较紧密。比如，心脏移植病人的手术由外科医生做，而后期的随访，治疗就以内科医生为主。当然，作为一名内科医生，我的进修是在心内科进行的。
每天的临床工作和国内有很多相似的地方，比如早上的查房；收病人时问病史、查体、写病历等等一系列过程；出现一些本科室不能解决的临床问题时请其他科室会诊协助治疗……也有很多不一样的地方，半年的学习令我感触很深的是以下的几点：
1、作为教学医院，每天的讲座很多。只要你肯学，就有很多的学习机会。在心内科，每天中午的十一点是心电图讲座，十二点由本院医生做临床方面的讲座，内容涉及临床基础知识，最新进展，病历讨论等。讲座的时间都是一个小时，期间由科室提供免费的午餐，如披萨、汉堡等，大家边吃边听，真正体现了分秒必争的精神。每周三下午是fellow（专科培训医师，有点像国内的主治医师）的讲座，既有专科培训医生们自己选定题目的讲座，也有高年资attending（主治医生，更象国内的主任医生）的讲座及点评，时不时还有外院的专家授课。周五的早上七点半则是心脏电生理室的讲座，市内各个医院的心脏电生理医生们都要参加。医学院则固定在每周四和周五的中午举行全院的讲座，周四以基础研究为主，周五则是临床内容，是morbidityandmortality，即每周一个病历讨论，涉及临床各主要科室。
2、围绕在医生周围的良好的合作团队。这个团队使得美国的医生可以专注于临床医疗工作，不用被琐事分散精力。比如，美国医院里特有的“医生助手”，由专门的医生助理或担任，可以在医生诊治病人之前，先与病人交谈，问病史，查体，开具部分检查，极大地节约了医生的时间和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃镜，医生只需开具医嘱，自然有护士处理好相关的事务，医生只需在约定的时间去做检查即可。不像在国内，医生要事无巨细，从检查前的准备一直关心到检查后的处理，很是消耗精力。另外，还有药师指导和监督临床的用药，技术员负责仪器的使用和维护。当病人没有保险，或是其他原因付不起医疗费时，会有社会工作者帮助解决经费问题。而病房里进行心脏移植的病人在手术前，还有进行过相同手术的志愿者与之交谈，现身说法，鼓励患者，打消患者的顾虑。曾经参加过几次病人临终前的抢救，小小的病房里居然有二十几个医务人员参与病人的抢救，包括了医生、护士、技师、药师等。还有一次，一个患躁狂症的心衰病人在查房时情绪失控，3分钟之内，三名医院保安就出现在病房的门口；5分钟之内，精神科的医生就前来会诊。让人感到，在美国当医生真是没有后顾之忧。
3、病人对医生的信任及良好的医患关系。一方面，医生每天会花很多的时间与病人交谈，用尽量浅显易懂的语言向病人解释病情；另一方面，大部分美国病人对医生十分信任和友好，也非常地尊重医生。不像在中国，巨大的工作量（每天诊治病人的数量可能是美国医生的数倍甚至数十倍）和病人支付医疗费用上的压力使得病人把医生放在对立面，医患矛盾很尖锐。
4、住院时间远远短于中国。病人渡过急性期或者危险期后，就会被转到康复中心继续治疗，这样既节约了医疗费用，又减轻了医院的压力，也减少了医院内感染的发生。
5、良好的转诊制度。病人一般先到家庭医生或者社区医院治疗，那里的医生觉得病人的病情严重，需要进一步治疗时，才将病人转至上一级的医院，避免了医疗资源的浪费。而且，美国的医师培训制度，使得各个医院的医生水平比较接近，不容易出现中国这样，小医院的医生和大医院医生临床水平的较大差别，也使得病人能够充分信任家庭医生及社区医生。
当然，美国的医院也有不尽如人意的地方，比如，因为病人的数量少，很多基本操作没有机会做或是做得很少；医生在培训中能够见到的病人、病种不多，能够积累的临床经验就少于中国。还有医疗器材和资源的巨大浪费，一次性物品的使用量极其惊人。在医疗中，也存在着过度医疗，比如每天重复做若干的血液检查，胸片的常规复查等。抗生素滥用的问题也一样存在，我曾经遇见一个病人同时使用包括亚胺培南和万古霉素在内的四种抗生素。国内很少见，我们医院尚未出现的万古霉素耐药的肠球菌，在心内科的监护室里有时候会同时出现几个既往或是现症感染病人。
另外，我想就我个人的经历说一下在美国医院进修要注意的两个问题。一个就是语言。美国医生说话语速极快，voa的specialenglish是每分钟90个词，standardenglish是每分钟140个词，可是这些医生们每分钟起码要讲250到300个词，比我在这里听的美国当地电台的播音速度还要快得多。尤其是汇报病史和做讲座的时候。可能他们太忙，又非常认真、敬业，想在有限的时间里传达最多的信息，所以说话特别地快。除了快之外，就是缩写特别多。
2024年医生心得体会篇5
一个充满期望的实习医生却在没有太多准备的情况下，毅然从广州这个大都市坐上一辆去往一个人多人多说是穷乡僻野的城市，这时，他无法想象这座城市有多"山拉卡"。本来就经验不足的他，从小到大都在父母的襁褓下生活，此刻真的很难构想实习生的环境待遇，原本以为上次的下乡—湛江之旅已经足够体验"人间疾苦"了，却原来不是，世界之大超出意料的事情应有尽有。
来到这座城市，走进学校安排下的宿舍，"倾听"周围人群的话语，目睹自己经历的这一短暂的时刻所发生的事情。宿舍的环境的`确使他期待的心情一落千丈。市中心里面，医院的对面，破旧的楼房的背后，巷子的最深处，一栋像似拍鬼片才有的房子映入这群实习生的眼球，此刻，不止是他一个人吓呆了，大家也许也在"后悔"的情绪笼罩下渡过这个不完美而且带点怒气的这一天周末。他失落带点害怕，医院里面的保安说："周围很多吸毒的，而且经常有抢劫发生。就连接待他们的小甜甜老师都说："这里的治安很一般，出入要小心，最好结伴而行。"顿时，他心里开始臭骂自己的母校，这里的一切勾起了他小时候的阴影。似乎外表光鲜的大学也是挂着一层狼皮，根本无法从学生的实际出发，收了学费，发了毕业证就结束了这群学生的大学生涯。语音发音能力本来就不好的他，操着在广州大家都能听懂的广东话，谁知道来到这里还是遭遇到了语言的障碍。
一个靠近广州的城市，就连售货员都说："偏远的地方，物价还这么贵。"或不知道城市里的人群是怎么生活的，可能也许在他们的眼里只有生存，大家心里黯然想着，
一直很有想法的他一时间很难接受如此的"款待"所以在他的脑中不停冒出出去租房的念头，拿起手机，熟练地敲打弱小的键盘，按出租房的意愿发给广州的朋友，上网查询当地的房价，原来的他早已打电话回家向家里人说明了这里的一切，毫无疑问家里人支持了他的想法，然而他心里想着宁愿花多点钱都不想家里人为他的衣食住行所担心。原来的他还是有很多好朋友的，都很关心他的情况，只是一味地向他们抱怨，这时的他早已失去了冷静下来的理智，尽管他平时很喜欢叫他人遇事要冷静，此刻的他真的无法用理智来控制他的感性。
夜已深了，这群实习生经过一天的劳碌，大家都累了，但依然有人看着无网线的电脑一直到凌晨四点，他叫啊德。而他正在一旁的床上躺着按着手机上的键盘，依然在抱怨着，但是他无法提起勇气打电话去臭骂学校的领导一顿，或许真的只有天涯了，深夜，他上了一次厕所，很黑.很冰冷，也很失落。
手机的闹钟响了，宿舍依然很暗，阳光无法钻透小巷直达宿舍。于是他的无奈，他的失落又变成了更深的埋怨，但是他明白生活还是要继续，他的梦想还很远，他现在要解决的问题还是很多，这样的环境不足以"消灭"他的信念，于是他在周杰伦的歌声陪伴下，写下了昨天的一切。
天色依然很暗，心情依然很忧伤。虽然大家都很明白"既来之，则安之。"这些大道理，但心里总不是很舒服，他更是有苦难言，为了摆脱困境，所以他决定去租房，找地产，找同学，找朋友，托关系，亲自去看房，搬出去成了他当前唯一要解决的任务，或许这个问题没有解决之前，他无法安下心来实习。
黑夜一直笼罩着这里房间，尽管是第二天早上已经到来了，坐上一部不知叫多少路的公共汽车，这群实习生开始了他们的第一天报道。半个小时的车程，对于这群经常在广州生活的孩子来说根本起不了任何的"副作用"。来到了他们"梦寐以求"的医院，谁知道医院是面积却掩盖了来医院就医的人数，整个院子空荡荡的，没有一丝的挤逼感。当然，他心里想着："医生就是为了人民的健康所生的，并不想太多的人因健康问题而到医院就诊。"
没想到第一个科室就是"icu"，不知道是好还是坏，他想着："icu可以让他见识到更多的东西，但是却不适合一个实习生作为实习的入门。"按照，小甜甜的地址，一向东西南北不分的他还是走错了好几个地方，不过他的脸上笑容依然给了很多人亲切感，很多人指导了他正确的方向。icu终于到了，却"违背"了他的想象，原本的他以为icu是个很"庄严"的地方——保护衣，隔离玻璃，医生们皱着眉头的表情，时刻关注着某个病人的情况。重症监护上课的老师的确给了他这样的一个提示，谁知道他的一切都是错的，icu没有一般的人想的那么的严重，只是病人的病情严重点，机器多了一点而已。医生们还是不缺乏幽默感和欢笑声。刚来，他什么都不懂，什么东西都是新奇的，第一个问题他就问老师"这个病人是不是脑梗。"老师只是冷冷地说了一句："不是。"然后就走了，而他依然心里冷冷地看着这里的一切。好不容易熬到了下班，熬到了吃饭的时间，只好默默打电话叫同学下来吃饭了，这里的饭菜可能只有用啃的，的确劳累了一天，只有啃下去才能到达胃，因为饭始终都还是要吃的。回到icu看到老师，依然不知道要做什么，看着老师做心电图，本来懂的他却反应不过来，被老师问的哑口无声，连旁边的护士都笑了，幸好本来就本着"来学习，就不怕错误的原则。"他毫无在意，这些无谓的"无知"。又好不容易熬到下班了，回到宿舍，好不容易找到了饭馆吃了饭。躺在暗暗地宿舍里面，他心里的悲伤情绪又不由而生，任性地拿起电话逐个打过去，也不管别人是不是在忙，又只是一面的抱怨，那一面只是义务地听他"诉说"。
一个星期就这样过去了，他每天都重复着这样的生活，上班下班，想着找房，想着洗澡，想着远方的人，想着如何把自己的心态摆正起来，想着实习的实际。甚至连医院安排本来不是属于实习内容的"下乡"，他也开始慢慢喜欢了，就因为他想着时间快点过去，想着这一年快点在他的人生中消失掉。他不想逗留在这个城市多一秒钟。下乡，休息，上班在他的生活中轮回着，在icu的日子本来就不多，两个星期，就这样没有了一大半，加起来才去医院一个星期不足，但是他却长了很多见识——呼吸机，心电监护，ipp，透析机——一切切的一切切尽在他的眼中。初生牛犊的他不知道原来气管插管是这么的恐怖，纤支静原来是这么的简单，气管切开更是icu里面的家常便饭。病人一来，就算是生命体征是平稳的，都要下一个病危通知书。每天和病人家属谈话的技巧，的确加强了众多医生的"交流沟通"能力。"钱"在医院里面依然是一个很敏感的字眼，很多治疗，都涉及到金钱的问题，没钱没病治几乎成了医院里面的定论。当然了，一直带有鉴别眼光的他，看出了许多不规范的东西，或许这就是临床跟教学的不同，这也很难怪，那多多病人，难道医生还要向书本所说的那样一步一步一个脚印的话，那样的效率或许太慢了吧。他心里这样想着，但他不知道这样的想法是对还是错，只是慢慢地被"同化"了。
实习生，少不了跟着老师尝试夜班的"滋味"。深夜里，icu充满了令人恐惧的气氛，大家都似乎很紧张，好像都觉得黑夜是死亡了使者，不敢有轻易地怠慢，抢救更是每夜的必备课程，一天晚上下来，他虽然做不了什么，但是却感觉到每一秒钟都活在紧张的气氛中，看着icu里面的孩子，心里黯然伤神。虽然如此，却给了一个他们交流想法的空间，也许是寂寞令人心里感到更加的空虚。他的沟通能力给了他一个很好发挥的境地，慢慢地他开始和这里的熟悉起来，人家开始叫他帮忙，但是大家心里都清楚，叫多了，本职的工作还是需要自己做的，老师也开始对他另眼相看了。慢慢地教了他很多东西，虽然他知道有些东西不一定要跟从着老师，但是他还是很尊重地叫他一声"锋哥"。icu里面的护士的确很难辨识，因为大家工作的时候都带着口罩，所以白天在车上撞到都很难以招呼相应。还是那一句，爱笑的他给了很多人亲切感，所以他一切都显得很自然。
下乡，他有时候会想着可以吃一顿饱饭，有时候他会想着为什么这里的人的文化水平这么低，更令他气愤的是，为什么中国会是这么的腐败，为什么越是偏远的地方，腐败就越厉害，一个小小村委会就搞的"漂漂亮亮"的，一个小小的干部，就可以坐上nissans。他想大叫，为什么会这样，但是却无力回天，什么鬼样的廉洁，为人民服务，在这里显的是如此薄弱。鼻咽癌的调查，使他见识到了无数人的无知，但是他并不觉得好笑，反而觉得可悲，他想尽自己的一份薄力去为这里的乡民带来一点知识，所以他很尽心地做好每一份调查，做好每一份下乡的工作，尽管下乡占据了他很多实习的时间，但是他是乐意的。
一向不喜欢和别人比较的他，有时候他并不是想证明什么，而是原则性的东西不可以失去，一旦失去了，那就不是他了。教学查房的开始，他看到了其他学校的实习生那种鄙视他们学校的，他一直不相信其他学校的同学会比他们学校的同学优秀，有时候只是每个人的长处不同，所以这也是他一直不认输，不想输，不会输，就算是有什么不足的地方，他也会用时间去弥补回来。尽管现实的环境还是使他不可以接受，也尽管是房子终于租了下来，也尽管是安稳了下来。
在icu实习的日子就剩下明天最后一天了，应该说是大半天了，他清楚地明白他很珍惜在icu的每一秒钟。昨晚的夜班，他几乎都没有睡觉，不是因为睡意不好，是因为那里的确存在很多危机，心梗，脑外伤，每个病人都对这个没有多少临床经验的实习生提出了不少的挑战，一晚下来他的确很累，但却没有说出来，做好心电图，换好药，就悄然离开了。一路上他回想起主任查房的一切，一个没有明显外伤的病人，却出现了硬脑膜外血肿，硬脑膜下血肿并脑疝形成，这种情况的确在临床上很难见。一个十六岁的高中女孩，就这样成为了一个孩子的妈妈，还不幸患有重度子痫，只是他默默地对医生们的处理提出了自己的疑问，因为在学校的时候他很清楚地记得蒋老师说过硫酸镁在妊娠高血压的应用，或许是每一个人的用药经验不同，他只是默默地参考，默默地思考。一个桶状胸的患者，为什么主任会把听诊器放到他的背后去听诊，而不是前胸。二尖瓣关闭不全的病人，使他听到了传说中典型的吹风样杂音。就因为icu是个综合性很强的科室，昨天他的老师锋哥问他："来了icu这么久，有什么感想?"他不用思考地说出了自己的想法，却受到了老师的"批评"。他的老师，锋哥，怎么说呢，是一个很热心的人，尽管他跟杨祥一样总是提出患者有没有钱的问题，但对于这个学生他还是很有热情去教的，也尽管有时候他做错了很多，但他却很耐性地一点一点的指出，为的是什么，可能就是有时候为了一点点面子，出去科室之后不会被人说怎么龚医生带出来的学生怎么一点都不懂啊。他是一个很热爱足球的孩子，昨晚悄然听到锋哥说有院队的时候，他很兴奋，但也很失望，因为他并没有机会加入，只是期盼着有一天可以参加他们的比赛而已。
icu一个生离死别最多的地方，却没有太多的悲伤情绪，医生和护士们都对每一个病人充满了爱心。可能是他们见惯了太多的人生悲情，又或许是他们看透了死忙的恐惧，但是对于他来说，他避免不了对某一些病人和家属的同情，看到病人的离去，他心里总会有那么一点点不舒服的感觉，人家都说他是一个很理智的人，但是在死亡面前他不免感性起来。
医生和护士总是在外面被认为是"天生的一对"，可是他却对某一个护士充满了"怨恨"，"作为一个护长，请不要用鄙视的眼光看着我们这些实习生;作为一个护长，请不要用带有讽刺的语气说，谢谢，请你离开;作为一个护长，希望你能平易近人。"他心里暗暗地想着。令他奇怪的是，他总在病房里面把护士当成师姐，所以今天他被人泼了一盆冷水。"不要叫我师姐好不好，我也是实习的。"但不懂太多人情世故的他却莫名一笑，露出了自己的无知。有时候机会真的很重要，所以刚来的他错过了很多他可以抓住的机会，只是他暂时还没有勇气去行动。他很想问师兄自己去做一个锁穿，他很想去跟某几个护士交朋友，他很想。他一直都在想很多事情。
离开了icu后，他开始有点想念他以前的老师锋哥，想念师兄。很想找他们聊天，他也不知道是什么原因，可能是因为他们是他来清远遇到的第一批医生吧。
转科啦，他和他们的一个同学啊薇在昨晚已经商量好如何进入这新一科室啦，虽然有很多东西都不懂，但是今天，转科的第一天，老师教了他很多，传授了很多经验性的知识给他，他开始慢慢接受刚来时科室里面"抢人"的情景，原本他以为他跟错了老师，谁知道不是，他的老师很和蔼，很细心，他慢慢有很多问题开始请教他。一天内，他发现他解决了很多以前想不明白的问题。第一天他开始习惯，熟悉这里新的一切。
新的一切开始了，但他却不知道将来会发生什么事情，一些人很忙碌，一些人却很自在，不知道为什么，他很想忙碌起来，虽然他现在也很没有时间去做他喜欢做的事情，包括足球，一个忙字永远冲刺在那一个老师的身上，不知道是他的性格问题，还是他真的很忙，阴差阳错，他跟了段老师查了一次房，他不知道这次查房将会带给他什么，但他却感觉到段老师的脚步走的很快，自然病史，分析的东西，不会太多，他开始慢慢怀疑他的医德问题，什么都是检查，哪里都是验单，可能就是造成他忙的原因。一次查房后，他发觉他不适合充当自己的学习对象，他毅然告诉了段老师说，要换老师，没法，为了自己能在短的时间里面学习更多的东西，必须有些东西是需要放弃的，也有些东西需要是牺牲的。他没有陪他值夜班，自然免不了遭到他的一顿臭骂，他很不喜欢别人老是用成绩说话，不喜欢人家老是用实习来压他，现在的他压根底都不想在这里实习，所以这里的一切利益与斗争都与他无关，他只是默默地朝他设定的目标去迈进，只要达到了他自私的欲望，一切都可以放弃和牺牲，或许说得太严重，不过他就是这样的一个人。一个星期悄然过去了，这个星期里，他回去了一趟家乡，参加了同学的婚礼，但是却没有达到他的效果，他没有怪他的同学，他诚心地祝福他们快乐。忙忙碌碌的一个星期，他反省着自己，总结着自己的一切，就连病房里面很多人都认为他是一个聪明的孩子，虽然以前的他受到很多人的表扬，但他知道这只是云烟，说不说都不算是什么，只有自己默默地学好自己的东西，就已经足够了。
一天的24小时，发生了很多他都未曾经历的东西，家属的仇视，病人的抱怨，其他人的不理解，但梁师姐，看起来这个人说话有点笨笨的，但是在大是大非面前很有自己的态度，她看不惯别人的鄙视，虽然有时候会抱怨，但"大大咧咧"正是造就了她的"无所谓"虽然她经常说很烦，其实她心里是很热心为病人服务的。她知道自己要做什么，什么不要做，她都很清楚，自然他很她慢慢地交往起来，慢慢地渡过这个属于他们这个科室的两个星期。
2024年医生心得体会篇6
尊敬的院领导，您好！我是手术室护士邱海云，于20xx年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民医院心导管室为期三个月的进修学习，首先感谢院领导带给我的这次进修学习机会，通过这次在云南省第三人民医院心内科导管室的专项学习，通过教老师采取专科个性化的培训，结合介入手术自身特点，从心导管室的环境、介入手术护理配合、日常管理工作等方面加强学习，使我的专业视野得以提高，掌握了心导管室日常工作流程及工作重点，能够胜任心导管室护理工作。本次进修主要去了导管室学习了择期血管造影和急诊血管造影时护理人员与手术医生的配合，以及患者术中的急救措施，了解ca术、pci术、ptca术、胸主动脉瘤、先心病原理、心脏起搏治疗、射频消融术，学会解读异常心电图，了解了各种高值耗材，通过学习总结了以下几个方面：
1.介入手术的护理培训
心导管室介入手术配合按照手术种类不同，大致可分为经皮冠脉介入术、电生理射频消融术、起搏器植入术和右心导管介入术等。根据手术风险不同分为低风险手术、高风险手术及急诊手术等：按照不同手术护理配合步骤不同，分为简单手术及复杂手术等，在进修期间老师分别就不同手术类别进行手术步骤的讲解，让进修护士熟悉心导管室各种介入手术中所需要的手术器材和常用药物，掌握护理配合步骤及要点，在实际工作中，老师指导进修护士从简单的介入手术的开始学习和配合，逐步过度到难度高、风险大的手术。在接入手的过程中老师要求护士学会观察监护仪器上的各种参数，如有异常及时报告手术医生，学会掌握各种急救技术。
2.心导管室的管理培训：
心血管介入材料种类繁多，安全性要求高，导管规格、型号复杂，介入导管材料的质量很大程度上决定了医疗行为的安全和质量：介入导管材料需求及时性强，术中如果缺少某种材料或规格，会影响手术的进程和效果。因此保障所需介入导管耗材的及时供应也是导管室护理工作的重要环节。做好各种材料的清点与消耗记录，保证材料的备用充足，实行程序化规范化管理可以使忙碌的工作变得仅仅有条。
3.导管室护士具备的素质和能力
（1）机敏的观察能力心导管室是心血管患者生死攸关的'重要岗位，医生期望导管室护士应具有敏锐的观察能力，能及时发现患者手术中的病情变化，迅速告诉医生做好抢救工作。
（2）熟练地操作能力导管室采用的大都是高新技术设备多、材料复杂，要求护士对手术用的特殊器材做到熟记，能熟练使用。
（3）科学的管理能力导管室使用的仪器和特殊材料多，因此护士要做好各仪器的科学摆放以及材料的规范放置，做好导管室环境的清洁消毒和监督医生手术中的无菌操作规范。
4.导管室护士应掌握的知识及技能
器械的选择根据导管室开展手术的种类和数量，适时适量准备好各种器械和设备。术中配合抢救熟悉常见术中严重并发症的临床表现，抢救药品及急救措施。 5.介入手术护士配合
患者入导管的信息核对，心电监护连接和氧气吸入，为手术医生铺手术台，准备当台手术所需的一次性材料和术中所需药品，为手术者穿手术衣，手术中的生命体征监测及记录，以及为手术医生提供手术中途所需的特殊植入材料。术后与病房护士交接手术过程。
6.放射线防护
介入导管室作为特殊的手术室，所有的操作必须在x射线的辅助作用下完成，既有与手术室相同的消毒管理及环境管理制度，又具有与手术室不同射线接触防护管理制度，作为导管室护士需加强放射防护知识的学习，了解放射线的基本知识和如何防护放射线，严格执行防护安全操作规程，正确使用防护器材，限度减少放射线对身体的危害。
我回首这段时光，审阅本身的改变。在云南省第三人民医院的日子，我的专业知得到了巩固和增长，学会了很多先进的技术和方法;但是对我来讲，最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院的心内科介入室工作更上新台阶。
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