申请人王__诉被申请人_____有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于____年__月__日已审理完结，下达了[_____]_法民初字第___号民事判决书，并于____年__月__日发生了法律效力。该判决书规定，被告__市______有限公司在本判决书生效后__日内赔偿给王__工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计___万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于____年__月__日以前归还的.__万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

敬礼

申请人：xxx_

____年__月__日

附件：__人民法院民事判决书1份

劳动反仲裁申请书模板篇3

申请人：___，男，汉族，身份证号：，住市区（县）路号，联系电话：________。（如果委托了律师，不要写申请人自己的电话）

被申请人：___________，住所地：市区（县）路号，联系电话：________。

法定代表人：___（，职务：___）。

仲裁请求：

一、请求确认申请人与被申请人自___年__月___日起建立劳动关系，至___年__月___日止；

二、请求裁令被申请人支付申请人___年__月___日至___年__月___日的正常工作时间工资/工作日延长工作时间工资/休息日加班费/法定节假日加班费元，及拖欠工资25%的经济补偿金元；

三、请求裁令被申请人支付申请人___年__月___日至___年__月___日的高温津贴元；

四、请求裁令被申请人支付申请人自___年__月___日起至___年__月___日，因未签订劳动合同所应支付的二倍工资差额，共计xx元；

五、请求裁令被申请人支付申请人___年__月___日至___年__月___日的____元；

六、请求裁令被申请人返还申请人（工作服）押金元/毕业证/学位证；

七、请求裁令被申请人支付申请人因被申请人未购买社保、未及时足额发放劳动报酬而解除劳动关系的经济补偿金元；

八、请求裁令被申请人出具解除/终止劳动合同的证明，并在十五日内为申请人办理档案和社会保险关系转移手续。

上述第项至第项申请请求金额共计xx元。

事实与理由：

（事实与理由部分，应当紧扣仲裁请求简要说明劳动合同（或事实劳动关系）的建立、履行、变更、解除等情况）

“申请人于___年__月___日与被申请人签订劳动合同”或“申请人于___年__月___日起在被申请人处工作，任一职，但至今被申请人未与申请人签订劳动合同”（劳动合同或事实劳动关系的建立）

申请人在被申请人处工作期间，被申请人要求法定节假日照常上班，但被申请人未依据法律规定额外支付3倍工资=。在申请人工作过程中，被申请人未依据国家法律规定支付高温津贴。（劳动合同的履行）

___年__月___日，公司人事部未与申请人协商，擅自将申请人岗位从广州调至北京……（劳动合同的变更）

“___年__月___日，公司人事部在申请人工作未有任何过错的情况下，违法解除与申请人的劳动合同……”或“___年__月___日，申请人因被申请人未依法为申请人购买社会保险依法提前n天向被申请人提出辞职”或“___年__月___日，申请人因被申请人未依法为申请人购买社会保险、未依法及时足额发放劳动报酬、加班工资等原因委托律师向被申请人发函解除了劳动关系”。（劳动合同的解除）

综上所述，被申请人的行为已经严重侵害申请人的合法权益，为了维护申请人的.合法权益，申请人依据《劳动法》、《劳动合同法》等法律法规之规定，特向贵委申请劳动仲裁，请求贵委依法裁决！

劳动反仲裁申请书模板篇4

申诉人：_________________，男，汉族，__________年_____月_____日出生，

身份证号：_________________

住住址：_________________

通讯方式：_________________

代理人;__________，__________律师事务所律师

电话：_________________

被诉人：_________________有限公司(劳务派遣单位)

法定代表人：_________________职务：_________________总经理

住所地：_________________

通讯方式：_________________

被诉人：_________________建设工程有限公司(用工单位)

法定代表人：_________________职务：_________________总经理

住所地：_________________

电话：_________________

申请事项：

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____________年_____月__________日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即__________月的`工资赔偿共计_________________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人_____________年_____月致_____________年_____月的加班工资_________________元

事实与理由：

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

敬礼

__________市劳动仲裁委员会

申诉人：_________________

_____________年_____月__________日

附：

1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

劳动反仲裁申请书模板篇5

申请人：

身份证号：

住址：

被申请人：__x建材有限公司

地址：

法定代表人：

风险提示：劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。

劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。

仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

请求事项：

1、请求被申请人为申请人补办至劳动终止日的社会保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计元。

事实与理由：

申请人于20__年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，20__年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的***号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至某某大道与某省道路交叉路口处时，被一辆***号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。

致申请人受伤，后申请人被送到解放军**医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被**医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。

导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了x人社工认字[20__]第x号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，**市劳动能力鉴定委员会作出某劳鉴通【20__】__x号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。

由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的`赔偿。

综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求。

此致

敬礼

申请人：xxx

xxxx年 xx月xx日

x市劳动人事争议仲裁委员会

劳动反仲裁申请书模板篇6

申请人：______，女，汉族，____年____月____日生，住____省_____

被申请人一：____省________公司住所地：____省____电话：___。_____法定代表人：_

被申请人二：有限公司住所地：____市_________法定代表人：___

申请事项：_____

1、裁决二被申请人支付申请人20____年__月工资_____元。_____

2、裁决二被申请人支付20____年__月至__月未足额发放的工资____元。_____

3、裁决二被申请人支付20____年__月____日至__月____日的双倍工资_____元。_____

4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_____元。_____

5、裁决二被申请人补缴20____年__月至20____年__月的社会养老保险_____元及补缴20____年__月至20____年__月未足额缴纳的社会养老保险_____元。_____

6、裁决二被申请人支付加班费__元。

7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金_____元。

事实与理由：_____

20____年__月____日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事______工作，经申请人多次要求，被申请人才于20____年__月____日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的.完成工作任务。

20____年__月____日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20____年__月份的工资，平时加班工资也未发放。_____

申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请，望仲裁委查清事实，支持申请人的请求。_____此致：_____

____市____区劳动争议仲裁委员会！_____

申请人：__

劳动反仲裁申请书模板篇7

案由：工伤待遇争议

申请人：xxx，男，19xx年x月xx日生，汉族。

工作单位：xxx省xxxx公司。用工性质：聘任制。

住址：xx省xx县xxx镇。

被申请人：xx省xxxx公司

地址：xx省xxx县

劳动仲裁请求事项：

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月；2、一次性就业补助金3000元×9月；3、一次性伤残补助金3000元×8月。

事实与理由：

略

此致

劳动反仲裁申请书模板篇8

劳动争议仲裁申请书

申请人：徐强，男，汉族，1966年7月18日生，原系乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司，住址：新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭·林清园二单元301室，电话：13809972614

被申请人：乌鲁木齐华通丰田汽车服务有限公司，地址：乌鲁木齐市·新市区银川路39号，电话：0991-3668600。

法定代表人：李建平，乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司

请求事项：

1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元，

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元，

3、支付经济补偿金2个月（每月工资5000元，工资报酬的百分之二十五）共4000元，

4、被申请人承担劳动仲裁费用。

事实与理由：

申请人于20xx年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为100万元，实际回收70万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的`净利仍能达到10万元，对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

乌鲁木齐市新市区劳动局劳动仲裁委

申请人：徐强

20xx年10月21号

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